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Recién nacido ¿Y ahora qué?
Tenés a tu bebé en brazos… ¡Ya sos mámá! y de pronto tu mente se pone en blanco, una gran incertidumbre se apodera de vos y lo único que podés decir es ¿Y ahora qué? Nadie nace sabiendo como ser madre, tampoco se adquiere ese conocimiento de manera inmediata o por instinto. Es un proceso, un andar que vas haciendo junto a tu bebé. Por eso es importante que estés prevenida y sepas cuáles son los problemas más frecuentes de los recién nacidos.
Ictericia
Es la coloración amarillenta de la piel y mucosas, que se
presenta en algunos bebés, unos días después de nacer, debido al aumento de la
bilirrubina. Según el peso y la edad
gestacional, se determinará si la bilirrubina
es normal o si hace falta internación. En un bebé de término la bilirrubina puede subir recién al tercer día. Podemos darnos cuenta también,
porque el bebé duerme mucho, no succiona bien y por lo tanto no se alimenta, ni
se hidrata lo suficiente y no tiene deposiciones.
En caso de una bilirrubina muy alta, si no es controlada a tiempo puede
terminar en un trastorno neurológico. Es muy importante acudir al pediatra para
que se haga el seguimiento correcto.
La fototerapia o exposición al sol puede ayudar un poco cuando la bilirrubina
es normal. Podemos exponer al pequeño al sol no más de 2 o 3 minutos en un
horario adecuado (antes de las 10 de la mañana y después de las 17). No ayuda
cuando hay un factor de riesgo como en el caso del bebé prematuro, de bajo
peso, con retraso de crecimiento o con un céfalo hematoma como consecuencia del
parto.
Cólicos
Los cólicos se presentan por mala técnica en la
alimentación. Si el bebé está tragando aire ya sea por el uso de mamaderas o
chupetes o porque no tiene una buena prendida al pecho de la madre. Después de los 15 minutos amamantando, el
bebé ya no saca leche gruesa, es un
error dejarlo más tiempo porque empieza a tragar aire. La sobrealimentación
también puede dar cólicos. Es muy importante que el bebé haga el famoso
“provechito” para que elimine el aire.
Para aliviar los dolores provocados por los cólicos, podemos dar masajes circulares
en el sentido de las agujas del reloj. También, podemos hacerle el ejercicio de la bicicleta y refregar toda la
pancita, como si estuviéramos amasando pan. Ayuda poner al bebé boca abajo, con
las rodillas flexionadas.
Los cólicos son comunes hasta los 5 meses y son cíclicos, van y
vuelven.
Meconio
A las primeras deposiciones del bebé, se las conoce como meconio. Puede
presentarse como una sustancia pegajosa, negra o verde obscura. Muchas madres
se inquietan al ver este tipo de heces, pero deben saber que por lo general
entre las primeras 24 y 48 horas, son expulsadas por completo y después la caca
del bebé será más sólida y de color amarillo. Si el bebé no realiza sus
deposiciones tras ese periodo, debe acudir urgentemente a su pediatra.
Durante el trabajo de parto o al momento de
romper bolsa, se observa la presencia de meconio puede ser signo de sufrimiento
fetal.
Conjuntivitis
Es la infección de la conjuntiva, membrana que cubre los
párpados del ojo. Generalmente la
conjuntivitis neonatal aparece por el
contacto con bacterias durante o después del parto, o bien porque el niño nació
con el lagrimal obstruido.
Recordemos que cuando el pequeño nace está todo esterilizado, por eso es tan
importante el lavado de manos y mantener limpio el lugar en el que estará el
bebé.
Entre los signos de la conjuntivitis del recién nacido, podemos mencionar que a
las 48 o 72 horas de vida puede observarse acumulación de abundante legañas de
color amarillo verdoso, incluso llegando a sellar los ojos, después de dormir.
Si el tratamiento se retrasa, se pueden ver afectadas las córneas y producirse
un daño permanente en la vista.
Dermatitis del pañal
Cuando la colita del bebé está enrojecida y muy irritada
hablamos de dermatitis del pañal. Esto tiene que ver con la forma en la que
estoy limpiando la zona. Por eso lo mejor es higienizarla con algodón y óleo
calcáreo hipo alergénico ya que forma
una película, protegiendo la colita del
amoníaco de la orina y de la materia fecal, que en algunos casos es muy fuerte.
La piel del recién nacido es muy sensible y absorbe todo, por eso es preferible
evitar los productos que vienen con mucho perfume, o lo pañales con exceso de
gel. Tampoco se recomienda el uso de talcos o féculas porque favorece la irritación de la piel, en lugar de
prevenirla.
Los pañales deben cambiarse frecuentemente y no se debe lavar tanto la cola del
bebé, sólo en casos muy necesarios, para no retirar la capa protectora creada
por el aceite del óleo. Además, los jabones son alcalinos y contribuyen a la
proliferación de hongos y de bacterias.
Con el asesoramiento de la Dra. Dolores Zenteno. Pediatra.